利用規約 |
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ELSSの利用規約を確認し、同意します。 |
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ご利用サービスと納期 |
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サービスの種類 |
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その他 (具体的に) |
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スピード(納期)
納期の算出は翌営業日より開始します。 土日祝日、ELSSの休業日は除きます。 各納期コースのお承り量上限は、価格表をご参照ください。 |
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お客様情報 |
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お名前
姓 (漢字・全角) 名 (漢字・全角) 姓 (ローマ字・半角英字) 名 (ローマ字・半角英字) |
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Eメールアドレス
自動配信メールはこのEメールアドレス宛に送信されます。 |
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緊急連絡先について
弊社より、急ぎご依頼内容確認のお願いをする場合がございます。その際の連絡先として、メールアドレスや携帯電話番号をこちらにご入力ください。なお、連絡がつかずご依頼内容の確定が出来ない場合は、お客様と確認が取れるまで、ご依頼は保留となります。ご留意ください。 |
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前回のELSSのご利用より、ご所属や住所等に変更はございますか? |
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ご所属先
機関名 部署名 |
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ご住所
郵便番号(半角)(例:123-4567) 都道府県 市区郡町村 番地 |
以下の住所がご自宅の場合はチェックしてくださいInvalid Input 入力が無効です。入力が無効です。入力が無効です。 |


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電話番号(内線) |
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FAX番号 |
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